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張媽媽念私立國中二年級的小孩沒得新流感，卻深受其苦。 他班上十月連續兩次符合衛生署三二五停課的標準。第一次停課後，學校用三堂夜自習時間補課，他每天得從早上七點多到校，上課到八點；補課才到第四天，班上又停課。張媽媽說，這次老師交代了十幾樣功課，且學校已經通知，下兩個週六，都得補上半天課。 「小朋友的作息都被打亂了，」張媽媽心疼小孩每天上課十多個小時，週末還得上課，「真怕又有第三次停課。」 像張媽媽這樣苦惱的家長可能會愈來愈多。 停課班數不斷創新高。根據教育部截至十月三十日的統計，全台有五一六所學校、一一○九個班級停課，影響超過三萬名學子，其中以國小的停課數最多；類流感患者，有超過九成罹患的是新流感，以台北區的感染者最多。 國外疫情也愈趨緊繃。統計顯示，疫情傳播廣及美國四十八州，已造成一一二三人死亡，總統歐巴馬在二十四日宣布新流感進入緊急狀態。媒體報導，雖然歐巴馬政府不斷強調緊急命令只是預防措施，不是疫情已經失控，還是引起不少民眾恐慌，爭相前往施打疫苗。 青壯年最危險 日本國立傳染病研究所也在三十日宣布，十九日至二十五日的一週間，日本感染新流感的人數突破百萬人。自七月上旬起計算，感染人數累計超過四三○萬，進入全國大流行。 WHO警告，北半球溫帶某些國家冬季流感季節高峰，已不尋常地提早來臨。且主要攻擊青少年，和年輕的成年人。 天冷的風險 世界各地，高度警戒新流感高峰的來臨。 天氣變冷是最大的風險因子。 「冬天和夏天的流感完全不一樣，」台大醫院小兒感染科主任黃立民提醒。「不能把夏天的經驗拿來套用。」
疾管局副局長周志浩表示，目前新流感病毒沒有變異，嚴重度也沒有增加，他呼籲不需慌張；但他也點出，流感病毒本就在冷天比較活躍；感染人數會因而增多，只是很難預測高峰何時來臨。 感染者多，重症數就可能增加；黃立民也表示，冬天會出現更多其他病毒，增加與新流感病毒互相影響的機會，併發症可能因此變多，提高死亡率。 他點出，過去的防治沒有疫苗，能做的事有限。十一月初全國將按照順位開打疫苗，他說，最大的風險是在開打前疫情就快速加溫，來不及抑制高峰期的來臨。 疫苗是新流感長期抗戰最重要的武器。 十月三十日，衛生署疾管局的專家出發至台中國光生技，穿著大衣，進入儲存疫苗的冰櫃，點收首批五百萬劑疫苗；諾華藥廠提供的首批三十七萬劑疫苗，也已在十月二十二日到貨。 十一月一日，六縣市、二十二個收容所的災民第一批施打疫苗；另一項確定的時程，是十一月九日，滿六個月至未滿一歲的嬰兒的施打。 「這是國內有史以來最大的預防接種工作，」衛生署疾管局局長郭旭崧表示，才結束的全國衛生局長會議已取得共識，絕不競賽誰打得快，要步伐一致。 疾管局共採購國光生技一千萬劑、諾華五百萬劑的疫苗，將分優先順位施打。預計在明年農曆年前施打至第八、九順位的族群（青年及住院中高危險疾病群）、完成約一千兩百萬劑的接種，目標是順利產生集體免疫力，躲過農曆年間南北交流可能帶來的大流行。 未來幾週是疫情發展關鍵，也是彈藥到位，鞏固防禦的重要時刻。 國光生技研發長，也是傳染病專家何美鄉指出，除了勤洗手、生病戴口罩、隔離等傳染病的基本防護措施外，接下來最重要的，就是跟著政府步伐，接種疫苗。
「打仗就是要整體，」何美鄉說。「真的要所有民眾配合。」 新流感疫苗不可不知 1. 什麼時候該打疫苗？ 疾管局已經排定疫苗接種順位及時程（見下頁表）。以縣市衛生所及合約院所為主要施打點；幼兒的施打，會以明信片、電話通知家長。國小三年級以下學童（含小三）則將在學校意願調查，然後採集體施打。若不能在開打日去打也沒關係，打電話預約補打即可。施打時，要攜帶健保IC卡及身分證件。 2. 該打幾劑？中間要間隔嗎？ 國小三年級以下（含小三）接種兩劑；小四以上（含小四）接種一劑；兩劑間的接種應間隔一個月以上。六個月以下幼兒，因無臨床試驗資料，不適宜接種。 3. 怎樣的人不該打疫苗？ 發高燒中、或染上急性疾病的患者不適合打；六個月以下、對蛋之蛋白質或疫苗其他成分過敏，或過去接種有不良反應的人，也不適合打。 4. 已經打了季節流感疫苗，還要打新流感疫苗嗎？ 季節流感與新流感不同，因此仍需接種。不同疫苗只要接種在不同部位或間隔時間接種即可。 5. 得過新流感或者曾經快篩陽性，還要打疫苗嗎？ 快篩陽性只能確定為Ａ型流感，不一定是H1N1的病毒，因此還是建議施打；但若是疾管局或病毒合約實驗室檢驗確定感染H1N1病毒的人，則不用施打。 6. 接種疫苗後該注意什麼？多久會有效？ 成人接種後三至四週後會產生保護效果。接種後四十八小時內可能出現發燒反應，很低比率的接種者會出現嚴重過敏反應，接種後，可以稍做休息三十分鐘，等身體狀況無異再離開。青少年偶爾會出現接種後短時間內突然昏厥的情形。如果出現持續發燒、嚴重過敏反應（如呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速等），應儘速就醫，並通報衛生局。
（資料來源：疾管局。謝明玲整理） 新流感疫苗接種順位 災民 11月1日 醫事防疫人員 11月2日 孕婦 11月16日 滿六個月至未滿一歲嬰兒 11月9日 滿一歲至國小入學前幼兒 11月16日 重大傷病者 11月16日 國小、國中、高中職及專一至專三學生（依序） 12月 青年及住院中 高危險疾病族群（依序） 99年1月 壯年及五十歲 高危險疾病族群（依序） 99年2月 其他健康成人 99年3月 資料來源：衛生署疾管局 註：除災民、醫護人員及滿六個月至未滿一歲嬰兒的預定施打日確認外，其餘還可能更動。
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